脱敏病历如何变成可人工复核的质控摘要

背景与材料

案例只使用合成病历片段、字段字典和质控规则，不包含姓名、证件号、联系方式、住院号或可逆推身份的信息。

交付过程

先登记材料的脱敏状态和版本，再提取主诉、诊断、检查、处置和用药字段。规则检查只生成待复核问题，系统提示与医学判断分栏保存。

可检查证据

交付物包括脱敏材料登记表、结构化字段表、质控问题清单和人工修改记录。每个问题都能回到对应字段与合成原文位置。

人工复核边界

所有异常、诊断逻辑和用药相关提示都必须由授权医疗人员确认。本案例不生成诊断、处方或自动医疗决策。